Форум Feldsher.RU: Вопрос педиатру - Форум Feldsher.RU

ОРиИТ (03 января 2012 - 15:14) писал:

Так и сказать: " Доктор, я хочу, чтобы детям сделали анализ крови." Без КАПСА, просто сказать.
Но, Вы уверены, что точно знаете зачем Вы хотите этот анализ? И какой?.
А ник этот Вы откуда вдруг придумали?

тему можно закрывать. пневмония.

Ребят, помогите сориентироваться мне (папашке)... Ребенку годик, круп... Не буду загружать эфир очерком "Как я вызывал ребенку врачей" и эссе "Как страшно жить в России". Но случилось так: первый мой звонок в Скорую в 19-30, в приемном отделении мы оказались только в 3 часа ночи, причем за все это время НИКАКОГО лечебного воздействия на ребенка... Из едва заметных редких поверхностных хрипов круп расцвел пышным цветом НА МОИХ ГЛАЗАХ... Но это эмоции... ВОПРОС... Теперь хочу иметь дома небулайзер... по первой ссылке в поисковике просто ознакомился с этими штуками и каие они бывают, но вот на выбор конкретной модели, боюсь уйдет много времени... надо вникать, а сейчас некогда... ПОСОВЕТУЙТЕ, пожалуйста... Может есть такие, к которым можно кислород подключать... баллончики синие видел в аптеках... помню в жару и смог они недешево стоили... И еще прочел, что:

Паровые ингаляторы
Это !!! единственный !!! ингалятор, который подходит новорожденным детям с первых недель жизни. Устройство подогревает лекарственный раствор до 45 градусов, при этом распыляет уже не жидкость, а пар, который способен проникать гораздо дальше в дыхательные пути и снимать отеки и воспаления.

так написано на сайте ***... заранее благодарен... дмитрий москва

Сообщение отредактировал Dr.Suvorowww: 09 февраля 2012 - 22:05
Причина редактирования Удаление рекламы

Дмитрий, я не встречался с паравыми ингаляторами, но, как мне кажется, 1. такой прибор готовится к работе намного дольше, чем УЗ ингалятор 2. Выход пара меньше, чем золя у УЗ 3. Не все лекарственные вещества можно нагревать... Собственно совет: купите самый убогий небулайзер! Хорошие небулайзеры дают очень мелкую дисперсию, которая хорошо долетает до бронхиол и альвеол, а вам нужна дисперсия крупная, которая осядет в пределах гортани.

Спасибо большое за отклик... Самый убогий это какой фирмы??? Может посоветуете сайт, где можно заказать за адекватные деньги. Еще и еще раз спасибо.

омрон

Уважаемые автор темы и к ним примкнувший товарищ, мы очень рады, что советы наших замечательных педиатров вам помогли, помогите и вы нам. Сделайте донейшен пожалуста. Спросите у Админа, как это можно сделать. Спасибо.

П.С. Ваши деньги пойдут мне на новые ботинки из мягкой кожи и кубинские сигары.

знать бы еще, что такое "донейшен" ...

http://ru.wiktionary.org/wiki/donation

Купите себе компрессорный ингалятор (небулайзер). Тогда у Вас не будет вопросов с невозможностью использовать некоторые лекарства из-за перегрева в паровых или потенциального разрушения ультразвуком.
Помимо различных моделей Omron, можете купить ингаляторы производства Flaem Nuova - Дельфин (Delphinus F1000) и Бореал (Boreal F400).
Учтите, что круп у детей младшего возраста - зачастую ситуация, требующая неотложной помощи. Обострение наступает как правило в ночные и утренние часы. При несвоевременном и неправильном лечении, тем более в домашних условиях, Ваш ребенок может погибнуть.

Итак, если у кого-то из болящих проснется не только интерес и чувство беспокойства за своих детей, то можно выразить благодарность, сделав "донейшен" (пожертвование):

WM R108661499769 или Яденьги 41001144905107.

Спасибо!

Dr.Suvorowww, спасибо... я и хочу иметь его дома для того, чтобы начать ингаляцию пока едет скорая, сейчас ребенок в 1 инф.больнице, надеюсь опасный период пройдет и после лечения в стационаре выпишут, но знаю, что эта болезнь может побеспокоить снова. А в этот раз получилось так: попросил 03 соединить с педиатром, поговорили, врач отправила наш вызов в круглосуточную детскую нашего района, сказав, что в течение 2 часов к нам приедут. На тот момент ребенок не задыхался, вел себя как обычно, ел, пил, спал, играл. Через час решил сам позвонить, мне ответили, что вызов им передали, но когда приедут, сказать не смогли (много вызовов). Перезвонил в 03, объяснил, что возможно придется долго ждать, диспетчер объяснила, что надо ждать, т.к. скорая пришлет первую освободившуюся бригаду, а там не врач, а фельдшер и совсем не педиатр... Дождались нашу местную детскую, врач осмотрела, сказала сделать помещение влажным (пустили теплую воду из душа и открыли дверь), написала, что купить в аптеке, сказала, вызовет врача из поликлиники на завтра. Пожелала выздоровления и оставила нас дома. Купленные тотчас в аптеке лекарства дали, но ребенка вырвало. Спала, но неспокойно, короткий однократный кашель и рвота. Ни теплое питье, ни лекарства не "усвоились". В квартире влажность как в тропиках, а легче не стало... Вызвали скорую... и почему-то приехали быстро и на машине с большой надписью "ДЕТСКАЯ"... Повезли в больницу... А там больше часа сидели в машине с ребенком на руках... ждали когда пустят в бокс приемного отделения и там еще ждали, ждали, ждали...

Особенно было интересно узнать, что круглосуточная детская помощь на дому базируется в 12 детской инф. больнице на ленинградке у белорусской... Почему такая приятная опытная врач оставила нас с крупом дома???

dimas-vet, учтите, что я в глаза не видел ни Вас, ни Вашего ребенка, ни доктора, который у Вас был. Поэтому комментировать ситуацию могу только из общих принципов и знания "как бывает".
Я не могу сказать, почему кто-то что-то решил сделать. Лучше всего Вам было узнать ответ на этот вопрос, спросив этого человека в момент Вашего с ним общения. Не исключаю, что состояние ребенка на момент осмотра не внушало доктору существенных опасений. Любой человек (в т.ч. врач) может предполагать возможные варианты развития событий в будущем, но никто не может предсказать будущее наверняка. Возможно, Вы не расслышали или не придали достаточного значения словам доктора о возможной госпитализации - люди неточно воспринимают и понимают значение слов, а также смысл речи других людей. Это известная проблема вербального общения. Говорящий вкладывает в слова один смысл, а слушающий воспринимает речь совершенно иначе, иногда совершенно в другом ключе.

В случае госпитализации, если бокс(ы) приемного отделения занят(ы) другим(и) пациентом(ами), Вы будете ждать освобождения бокса в машине, в присутствии сотрудников бригады скорой помощи, которые могут оказать ребенку экстренную помощь - это стандартная практика, т.к. поток пациентов неравномерен - "то густо, то пусто".

не знаю, были ли в медицинской практике положительные примеры лечения на дому детей с ложным крупом??? и не тот ли самый тревожный признак, когда ребенок плакал в присутствии врача и всхлипывая издавал характерный, как я потом прочитал, "лающий" звук... Во всяком случае врач 03 не смогла скрыть своего недоумения, что нас не отвезли в больницу... Я особо не требую объяснений, да бывает в стрессовой ситуации мозга не варит... НО если врач ушла, значит была уверена, что ребенку ничего не угрожает... У нее с собой немаленькая такая сумка с лекарствами была, но ограничилась осмотром и запиской для аптеки... Почему-то слова врача 03 "Надо ехать в больницу" мы услышали и поняли как надо... Да это я так, просто делюсь впечатлениями... А за рекомендации по приборам СПАСИБО!

Цитата

Лечится лечится Правда не всегда, и зависит от многих факторов (не просите перечислить). А "неотложка" возможно просто пожалела вашего ребенка - опытный врач представляет, куда вы поедете, сколько проведете в "приемнике" и в каких спартанских условиях будете лечиться. 03 то ей было вызвать проще, чем ехать на возможный повторный вызов и брать на себя ответственность "если что не так".

dimas-vet (10 февраля 2012 - 00:29) писал:

Да. Только что одного вылечил.
Из обязательных условий такого лечения:
- вменяемые родители,
- наличие дома небулайзера,
- наличие дома ряда лекарств,
- возможность периодического контроля ситуации для доктора (не слишком дальнее расположение пациентов),
- возможность круглосуточного прибытия вменяемой бригады скорой помощи в приемлемый период времени (опять же требуется не слишком дальнее расположение пациентов).

dimas-vet (10 февраля 2012 - 00:29) писал:

"Лающий" кашель - признак ларингита (воспаления слизистой оболочки гортани). Настораживающие признаки - афония (пропадание звучности у голоса), одышка (частое дыхание с втяжением уступчивых мест грудной клетки).

dimas-vet (10 февраля 2012 - 00:29) писал:

Врач СМП видела ребенка через несколько часов, а состояние ребенка с крупом может поменяться стремительно.
"В каждой избушке свои игрушки" - каждый врач руководствуется своими собственными представлениями об окружающем мире и медицине, собственным опытом, результатами собственной оценки вменяемости родителей, возможно даже наличием или отсутствием симпатии к пациентам, настроением, степенью усталости, наличием времени и кучей других факторов.

Вполне возможно, что при первом визите Вас оценили как вменяемых родителей и состояние ребенка как вполне сносное для домашнего лечения, потом состояние ребенка ухудшилось на фоне отсутствия адекватной терапии крупа, родители запаниковали (стали невменяемыми) -> госпитализация как результат.

ОРиИТ (03 января 2012 - 11:49) писал:

Очень похоже на коклюш...