07.04.2016 4154

В СПЧ предлагают изменить систему оплаты вызовов экстренной службы

В СПЧ предлагают изменить систему оплаты вызовов экстренной службы
Совет по правам человека при президенте направил главе Минздрава Веронике Скворцовой письмо с предложениями изменить систему оплаты скорой помощи: сегодня она работает так, что бригады всё чаще должны ездить на вызовы за свой счет.

По словам секретаря СПЧ Яны Лантратовой, в регионах люди жалуются, что им иногда приходится ждать по 7–8 часов. И это не вина сотрудников «скорой».

— С того момента, как оплату труда сотрудников скорой помощи перевели под систему ОМС, происходит следующее. Недавно в Екатеринбурге был ложный вызов, когда сказали, что заминирован аэропорт. Выехало 18 бригад скорой помощи, в том числе около восьми реанимобилей. Они были обязаны стоять на месте почти восемь часов, пока все проверили и сделали вывод, что сигнал был ложным, — рассказала «Известиям» Яна Лантратова, возглавившая в понедельник постоянную комиссию СПЧ по общественному контролю в социальной сфере. — Но этот вызов в систему ОМС не входит. В отчетность системы ОМС подобные случаи не включаются, равно как пожары и другие чрезвычайные ситуации, на которых врачам не приходится оказывать помощь, поскольку обходится без пострадавших. Чтобы труд бригады оплатили, нужен пострадавший, которому оказана помощь. При этом он должен быть зарегистрирован в системе ОМС.

То есть вызов к иностранцу или человеку без документов тоже не будет оплачиваться, а при этом отказать в помощи пациенту, жизнь которого под угрозой, врач по закону не имеет права. Всё это приводит к тому, что бригады «скорой» неохотно выезжают на некоторые вызовы, выясняют, как будет оплачен бензин и их труд, а иногда и вовсе могут отказаться.

В Москве был случай, когда врач травмпункта, наложив пациенту гипс, вызвал «скорую», чтобы отправить его в больницу. Вызов в ОМС не оплатили, поскольку помощь не была оказана: вот если бы врач скорой помощи снял гипс, а потом наложил новый, тогда у страховой не было бы никаких вопросов.

— В итоге серьезные врачи не идут работать в скорую помощь, ощущается нехватка кадров. Страдают пациенты, страдают медики, которые не получают денег, но при этом именно им высказывают все претензии. И это вопрос к Минздраву, чтобы система была изменена: фонд ОМС должен платить по факту приезда «скорой». Ну или хотя бы пусть учитываются чрезвычайные ситуации, — считает Лантратова. — Совет по правам человека планирует заседание по здравоохранению, где я также поставлю вопрос о скорой медицинской помощи, — подытожила глава комиссии.

— Проблема существует, — подтвердил «Известиям» президент Лиги защиты пациентов Александр Саверский. — Это недоработка ФОМСа. Именно он устанавливает тарифную политику. Но в каждом регионе есть тарифное соглашение между ФОМСом и региональными властями. Никто не мешает региону включить в соглашение этот пункт (выезд скорой помощи на ЧП без учета оказания медицинской помощи. — «Известия»). Странно, что этого не происходит.

Член Общественного совета при Минздраве, исполнительный директор «Объединения частных медицинских клиник и центров» Сергей Лазарев напомнил, что вопрос о переводе «скорой» на другую систему финансирования нашел отражение в послании президента к Федеральному собранию в конце прошлого года.

Глава государства поручил тогда решить вопрос о ее финансировании из региональных бюджетов. Однако когда чиновники выполнят это поручение, неизвестно. По мнению Сергея Лазарева, дотянуть могут и до декабря, лишь бы только успеть до следующего послания.

В пресс-службе Минздрава «Известиям» пояснили, что президент поручил премьер-министру «рассмотреть вопрос о предоставлении субъектам Российской Федерации права на финансирование скорой медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации».

У субъектов есть такое право — они могут финансировать медпомощь сверх базовой программы ОМС, говорят в Минздраве.

Впрочем, финансирование из региональных бюджетов мало что изменит: по данным Сергея Лазарева, практически во всех субъектах средств на здравоохранение не хватает, а примерно в двух десятках регионов недофинансирование достигает 75%.


Источник



Это нравится:3Да/1Нет
antal
Честно сказать, мне всегда было посрать за чей счет банкет и кто за него платит. Мне что до ОМС, что после платили 8 000 рублев в месяц, а там придут деньги от ОМС в полном объеме, или не оплатят вызов, меня не трогало. И когда это врачи перед выездом задавались вопросом кто платит за бензин? Даже не мелькало у меня такой мысли.
Да и все их предложения и рассмотрения...... бумагу только пачкают. Пусть на заводы идут работать, а не языками с требуны зачесывать, тунеядцы.
Имя Цитировать
Это нравится:3Да/0Нет
сид
Похоже, реформаторы начали что-то подозревать...
Имя Цитировать
Это нравится:1Да/0Нет
Spaun2904
Господа, всё это дерьмо и мерзость - авторитарная власть ФОМС -которой неизвестно с какого перепуга и кем была дана абсолютная власть и полномочия, подтянувшиеся страховые компании, абсолютный идиотизм в виде 20-минут доезда под гос.гарантии и весь этот идиотизм вокруг "Скорой" и вообще медицины не поменяется до тех пор пока не поменяется ситуация в стране в целом. Так что - терпим. А пока на дворе феодализм с примесью 37 года.
Имя Цитировать
Это нравится:3Да/0Нет
Кир
Страховая медицина это злокачественная опухоль для службы "скорой", и её метастазы всё более и более будут добивать то здоровое, что ещё осталось в "скорой". Только полноценное бюджетное финансирование может вернуть службу "скорой" к нормальному состоянию. Будем надеяться, что это вскоре произойдёт. :)
Имя Цитировать
Это нравится:1Да/0Нет
Alexveritas
Интересный факт, сотрудники ФОМС московской области и их дети, застрахованы - барабанная дробь ..... по ДМС, за счет работодателя). мне кажется они что то подозревают)
Имя Цитировать
Это нравится:0Да/0Нет
Dr.S
а вот большой и толстый..... нам всем.
всегда будет приниматься та система к работе - при которой нужно как можно меньше денег в реальности выделять.
если они в 2013 уже на ОМС перевели еще до крупного кризиса - до теперь при средней цене на сами знаете что в 35 рублей - ждем "еще более лучших" нововведений.
"фельдшер-врач-водитель" с зарплатой уборщицы.
( и то все ведь не разбегутся )
Имя Цитировать
Это нравится:0Да/0Нет
antal
А никто и не говорил, что мы богато жить начнем. Просто у нас уже урезать нечего, и они обернулись на ОМС, в котором тунеядцев столько, что они все могут не мало дворов подмести. Так что сейчас начнут затягивать ремни ОМС, возможно до его ликвидации, как структуры, пожирающей госбюджет и не дающей никаких положительных сдвигов.
Имя Цитировать
Это нравится:0Да/0Нет
Кир
Интересно, а сколько человек работает в системе ОМС по стране?
Имя Цитировать
Это нравится:0Да/0Нет
Dr.S
размечтались.
ну может пару совсем уж левых секретуток и сисадминов и уволят для виду.
толком никто эти вонючие омс компании не тронет. скорей врачей и прочую шушеру ненужную еще раз сократят для экономии.
Имя Цитировать
Это нравится:1Да/0Нет
gladiatorrima
Остается только на все забить и по призыву Скворцовой не тратить время на разговоры(психотерапия - дорогое удовольствие), а тащить клиента в больницу под любым мифическим диагнозом. За советы и лечение нам платить не собираются.
Имя Цитировать
Текст сообщения*
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag'n'drop
Перетащите файлы
Ничего не найдено