Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:
переделка


Нужно:
50.000 р
Накоплено: 38.219 р


СПАСИБО всем, кто помог!!!

Андрей Рашидович И.
Илья Алексеевич Л.
Сергей Сергеевич Г.
Константин Владимирович С.
Сергей Германович С.
Валентин Владимирович К.
Никита Николаевич Р.
Оксана Артуровна С.
Неизвестный Герой (перевод Я. деньги).
Сергей Владимирович В.
Сергей Владимирович Б.
Неизвестный Герой (Card2Card).
Александр Алексеевич К.
Юрий Константинович Г.
Игорь Леонидович Л
Евгений Владимирович М.
Владимир Юрьевич К.
Борис Анатольевич О (aka Bobyor).
Дмитрий Васильевич К (aka Кинчев).
Павел Андреевич О.
Шамиль Фаритович А.
Нина Леонидовна С.
Илья Алексеевич Л.
Михаил Сергеев.
Slava.
Сергей Федорович Г.
Сергей Михайлович Г.
Отправителю Я.Денег 41001973181078.
Отправителю Я.денег через Киви 12332895639.
Ольга Борисовна К.
Дмитрий Вадимович Х.
Ишля Александрович Ш.
Неизвестному отправителю Я.Денег 


Принять посильное участие



Платная скорая

Памятка лекаря


Бумаготворчество
15.03.2012 | Разместил:
Памятка лекаря

Времена пришли непростые. И никуда от этого не деться. НЕ ПРОНЕСЁТ! Дальше будет хуже. Лучше станет только тогда, когда мы, нынешнее поколение врачей, работать уже не будем. А пока - нужно работать. Для того, чтобы иметь такое "счастье оказывать медицинскую помощь согражданам"...
1.Никогда не проходите мимо лежащего на земле, скамейке человека (ст.124 "Неоказание помощи больному", ст.125 "Оставление в опасности"). Даже если это - грязный, смердящий бомж: то, что Вы прошли мимо обязательно заметит кто-либо, кому Вы знакомы, как врач. Просто удостоверьтесь, что пульс есть, он дышит, реагирует на "осмотр", "двигает конечностями", т.е. просто пьян или спит. Он - жив, а Вы - свободны.

2.Никогда не оставляйте без внимания пациентов с психозами, эпиприступами и др. Помните, возможно, Вы - последний врач, который видит его живым. Он может броситься под машину, и Вы будете виноваты.

3.Никогда не отпускайте без госпитализации пациента, которому наложена циркулярная гипсовая повязка, если Вы лично не можете его видеть в течение ближайших суток (до трёх суток, пока растет отёк в области свежего перелома). Нет мест? - Начальство пожурит и забудет, а почки и жизнь ввиду сдавления повязкой, как и годы, проведенные в неволе не вернёшь. Пациент просится домой? - рассеките повязку, наложите лонгету. Неправильно сросшийся перелом лучше, чем ранее перечисленное. И обязательно - все объяснения в тексте медицинской документации. Если отказался, будь добр, дорогой пациент, распишись под фразой: "От того-то (госпитализации, например) отказался, о возможных последствиях предупреждён". Если он самовольно ушёл, собери подписи всех свидетелей: напарника, сестры. Обязательно!

4.Посмотрел пациента - запиши!.. (И.С.Консон (С)) Неважно,- хочешь ты спать или устал. Писать нужно обязательно в документации, которая будет Вам доступна, т.е. во внутрибольничной, внутриполиклинической. Вся другая документация теряется, уходит в другие учреждения, и именно в те самые моменты, когда она больше всего нужна. ПИСАТЬ НУЖНО ВСЕХ!!!

5.Лучше перебдеть, чем недобдеть! АКСИОМА!

6.Никогда не вводите 1%-ный новокаин пожилым. НИКОГДА! Для остальных - 40 мл 1%-го раствора и не больше. Нужно больше, берите 0,5%. Нужно ещё больший объём - 0,25%.

7.Всегда проверяйте процент лекарств, которые дают Вам сёстры. Особенно лидокаин. Они могут перепутать, забыть, а Вы на это не имеете права. Но виноваты будете лично Вы. ВСЕГДА!

8.Всегда объясняйте диагнозы, возможные осложнения, альтернативные варианты лечения, возможные последствия и берите подписи. Обязательно перед тем, как что-то сделаете. Это и будет "добровольным информированным согласием на лечение". Не жалейте на это времени и сил.

9.Никогда не обвиняйте коллег при пациентах. Неважно кто они и откуда. Ни те, ни другие. Если Вы видите, что они не правы, попробуйте посмотреть на вопрос с их стороны. Нет таких врачей, которые что-либо делают безосновательно. Внутри коллектива, цеха Вы можете говорить, что Вам вздумается по этому поводу. При пациентах - НИКОГДА! В том числе, никаких "доверительных" разговоров с пациентами, вроде: "Так-то оно так, но (не для разглашения..., по-честному..., только Вам...), я так скажу..." Это называется не только "круговая порука", но еще и "профессиональная солидарность".

10.НИКОГДА НЕ БЕРИТЕ ВЗЯТОК!!! НИКОГДА НЕ ПРОСИТЕ ДЕНЕГ!!! НЕ ПРОНЕСЁТ!!! Выявление взяточничества - вопрос времени, а не Вашей хитрости.

11.Если Вам в карман засунули конверт, а Вы этого не заметили - это теперь Ваша очень большая проблема. Пациент-то доволен,- он "отблагодарил". Но Вы теперь - взяточник! Я, например, в таких случаях несколько часов к нему вообще не прикасаюсь, плутая по коридорам. Если развернёте сразу, помните, что именно в этот момент зайдут и возьмут с поличным. Это было неоднократно! Потом, отсутствие умысла доказать невозможно! Для врачей в обществе теперь и надолго будет существовать презумпция виновности.

12.Всегда старайтесь вести себя так, как будто Вас записывают на камеру, диктофон. В том числе по телефону. Совершенно не исключено, что так и происходит. Проверено... Не паранойя...

13.Никогда не делайте (не говорите, не пишите) того, о чём не имеете понятия. Не стесняйтесь показаться неграмотным - позовите коллег, направьте пациента выше по иерархии. Да, это однозначно плохо скажется на Вашей профессиональной репутации среди коллег, но, как минимум, сохранит Вам нервы.

14.Если не уверен - не утверждай! Первое мнение по неизвестному для пациента вопросу - самое авторитетное. Объяснить обратное впоследствие непросто.

15.Не давайте никому никаких гарантий! Часто можно услышать фразу: "Врач нам гарантировал, что... (операция пройдет без осложнений, лекарство справится с тем-то, там-то Вам помогут)" Мы не вправе гарантировать то, что от нас не зависит на 100%.

16.Не позволяйте студентам делать при пациентах заключений, если пациенты не знают, что перед ними не врач, а студент. Не в обиду студентам. Всегда представляйтесь. Вы - в белом халате. Он накладывает ответственность за всё, что Вы говорите. Вот тоже самое относится к сёстрам и санитаркам. Сколько коллег пострадало от брошенных ими фраз. Нужно работать с персоналом!!! Само собой ничего не происходит!!!

UPD 4.06.2009 13.40:
17.Никогда не доверяйте сёстрам удалять поставленные Вами дренажи, турунды и пр., если Вы не уверены в них, как в самом себе. Они упустят дренаж, испугаются (это - нормальная реакция), а Вам ничего не скажут (светлой памяти О.М.Николаева посвящается). Равно, как и не зашивайте рану, пока счёт салфеток и инструментов не совпадёт! Переверните всю операционную вверх дном, но найдите пропажу!

UPD 11.06.2009 23.45:
18.Никогда не заполняйте липовой (поддельной) документации. Не идите на поводу у знакомых и коллег! Вас могут проверять и подставлять... Было неоднократно! Сколько врачей пострадало от левых больничных и справок!

И всё это - ВЕЖЛИВО И ОБЯЗАТЕЛЬНО ДОБРОЖЕЛАТЕЛЬНО!!!

Пока так. Это - мои личные выводы, из личного опыта и опыта коллег, не воспримите, пожалуйста, как инструкцию.

С уважением. Дискуссия в журнале


4641
Полезная статья? Поделитесь с друзьями из соцсетей!
 

Возврат к списку