30.03.2011 3071

Энап Р на догоспитальном этапе

Энап Р на догоспитальном этапе
В течение ноября 2005 (с октября по декабрь) мною было проведено исследование эффективности применения на догоспитальном этапе лекарственной формы эналаприлата для внутривенного введения – препарата «Энап Р». Данная работа стала необходимой ввиду того, что препарат появился на линии Челябинской ССМП впервые.
Спешу поделиться своими впечатлениями.

В течение ноября 2005 (с октября по декабрь) мною было проведено исследование эффективности применения на догоспитальном этапе лекарственной формы эналаприлата для внутривенного введения – препарата «Энап Р». Данная работа стала необходимой ввиду того, что препарат появился на линии Челябинской ССМП впервые.
Спешу поделиться своими впечатлениями.

 

В течение месяца при необходимости проведения парентеральной терапии артериальной гипертензии (АГ) мной проводилась однократное назначение «Энапа Р» внутривенно в дозе 1,25 мг. Показаниями для проведения парентеральной терапии АГ считались: гипертонический криз; АГ без криза, при невозможности перорального назначения препаратов (рвота); симптоматическая АГ.

Таким образом, в группу исследуемых попали 13 больных. По полу больные практически не подверглись распределению – 12 женщин и 1 мужчина. По возрасту – в возрастной группе от 30 до 39 лет 1 больной, от 50 до 59 лет 4 больных, от 60 до 69 1 больной, от 70 до 79 6 больных, от 80 до 89 1 больной.

Из 13 больных у 7 диагностирован гипертонический криз. Из которых у одной больной осложнился эпистаксисом, с сопутствующим нарушением ритма сердца по типу трепетания предсердий. Двое больных имели симптоматическую гипертензию на фоне ОНМК. В одном случае диагностирован ишемический инсульт, в другом субарахноидальное кровоизлияние. Пятеро больных на фоне имеющейся церебральной симптоматики имели сопутствующую кардиальную симптоматику. В одном случае имела место стенокардия напряжения. В одном случае АГ явилась следствием передозировки нафтизина (20 мл интраназально за один прием)

Измерение артериального давления (АД) производилось с интервалом в пять минут до достижения цифр «рабочего давления».
По цифрам «рабочего давления» больные распределились следующим образом: от 120/80 до 139/90 – 6 больных (группа А); от 140/90 и выше 7 больных (группа Б).
Цифры исходного систолического АД от 170 до 240 мм рт.ст.; диастолического АД от 100 до 140 мм рт.ст.
Цифры целевого АД (превышение «рабочего АД» не более 10 мм рт.ст.) в группе А достигались в течение 15-40 минут; в группе Б от 15 до 30 минут. Целевое АД не было достигнуто в группе А в двух случаях, в группе Б в одном случае. Что потребовало применения еще одного антигипертензивного препарата (верапамил внутривенно и нифедипин сублингвально). Ни в одном случае не было отмечено побочных эффектов применения «Энап Р».

Внутривенное введение препарата хорошо переносилось всеми больными.
Повторный вызов поступил только от одного больного, который вновь применил нафтизин.
В четырех случаях имелись изначально или возникли позже показания к госпитализации.
Таким образом, можно сделать вывод о том, что «Энап Р» является эффективным препаратом для применения на догоспитальном этапе с целью снижения АД. Применение «Энапа Р» целесообразно при любых цифрах исходного АД в независимости от целевого АД.

pozharsky



Текст сообщения*
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag'n'drop
Перетащите файлы
Ничего не найдено