Инспекция на ССиНМП. Результаты проверки.

4 апреля 2008 года ССиНМП г. Москвы посетил технический главный трудовой инспектор труда. В ходе проверки выявлено большое количество нарушений ТКРФ и как следствие- трудовых прав работников 03. На основании проверки составлен Акт...
4 апреля 2008 года ССиНМП г. Москвы посетил технический главный трудовой инспектор труда. В ходе проверки выявлено большое количество нарушений ТКРФ и как следствие- трудовых прав работников 03. На основании проверки составлен Акт...

 

ТЕХНИЧЕСКАЯ    ИНСПЕКЦИЯ    ТРУДА

125009,Москва,Вознесенский пер.,д.З
тел. 202-08-95; факс. 291-99-92

АКТ- представление №3 
от 04.04.2008г.

проверки состояния охраны труда и соблюдения законодательства о труде на
Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А. С. Пучкова
Департамента здравоохранения города Москвы

Мною, главным техническим инспектором труда Профсоюза работников здравоохранения г. Москвы Каштановым В.А. в феврале-марте 2008г., проведена плановая выборочная проверка состояния охраны труда и соблюдение законодательства о труде в государственном учреждении здравоохранения «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова Департамента здравоохранения города Москвы» ( далее ССиНМП).

Проверкой установлено:

Организация работы по охране труда

На ССиНМП разработаны и утверждены приказом главного врача от 13.06.07 г. № 769 «Положение об организации работы по охране труда на Станции», «Положение об отделе охраны труда на Станции», «Положение об организации обучения и проверки знаний по охране труда работников Станции».
Согласно разработанным положениям общее руководство и ответственность за организацию работы по охране труда в учреждении возлагается на главного врача Станции, в структурных подразделениях на руководителя этого подразделения, непосредственная организация работы по охране труда возлагается на отдел охраны труда Станции.


В тоже время на ССиНМП не определены соответствующими локальными правовыми актами (должностными инструкциями, положениями и т.п.) обязанности, права и ответственность по охране труда заместителей главного врача, различных служб (финансовой, отдела кадров, главного инженера и др.), и таких специалистов, как старшие врачи, старшие фельдшеры ( по должностным обязанностям распоряжения этих специалистов обязательны для медперсонала соответствующего подразделения), как это предусмотрено Трудовым кодексом РФ и «Положением о системе государственного управления охраной труда в органах управления, учреждениях, организациях и предприятиях системы Департамента здравоохранения города Москвы», утв.приказом руководителя Департамента здравоохранения города Москвы от 07.03.2006г. №114.


12.09.2007г. в учреждении создана комиссия по охране труда Станции в количестве 14 человек (председатель - директор регионального объединения №4 Сильц А.Ю.). Практически комиссия по охране труда Станции не проводит работу, предусмотренную ст.218 ТК РФ и «Положением по формированию и организации деятельности комиссии по охране труда на Станции», утв. приказом главного врача Станции от 12.09.2007г. №1274 (представлен один протокол заседания комиссии ( от 18.12.07г.) с повесткой о регламенте работы комиссии и обсуждении рекомендаций по бесплатной выдаче спецодежды и средств индивидуальной защиты).


Отдел охраны труда Станции в составе 4-х человек проводит работу в соответствии с «Положением об отделе охраны труда на Станции»: ежегодно планирует мероприятия (соглашение) по охране труда; организует обучение и проверку знаний требований охраны труда руководителей структурных подразделений и специалистов по охране труда, ежеквартально проводит анализ причин аварий и производственного травматизма; проводит регулярные проверки состояния охраны труда в структурных подразделениях, проверки технического состояния санитарного автотранспорта; организует и участвует в расследовании случаев производственного травматизма; участвует в подготовке документов для оформления выплат Фондом социального страхования по возмещению вреда, причиненного здоровью работникам в результате несчастных случаев на производстве, а также для назначения выплат страховой компанией «Спасские ворота» по добровольному страхованию работников от несчастных случаев на производстве и др.. Проводится работа по обеспечению структурных   подразделений   наглядными   пособиями,    нормативно   правовыми документами по охране труда. В 2007г. приобретены комплекты плакатов по охране труда для выездного персонала в количестве 55 комплектов   по 9 плакатов. Отдел охраны труда активное участие принимает в работе по организации и  проведению аттестации рабочих мест, смотров-конкурсов по охране труда.


В 2007г. на Станции произошло 74 несчастных случая на производстве (в т.ч., при ДТП -31), при этом пострадали 83 работника, из них в результате группового несчастного случая 17 чел., тяжелого - 4чел., с летальным исходом-1 чел.. Результаты расследования несчастных случаев на производстве не рассматривались работодателем совместно с профкомом (нарушение ст.230 ТК РФ).

 

Организация инструктажа и обучения по охране труда

Вводный инструктаж на ССиНМП проводится при приеме на работу по программе, утв. руководителем Станции от 05.06.03г. с регистрацией в журнале по определенной Департаментом здравоохранения форме.


В нарушение «Положения об организации обучения и проверки знаний по охране труда работников органов управления, учреждений, организаций и предприятий системы Департамента здравоохранения города Москвы», утв.приказом руководителя Департамента здравоохранения города Москвы от 07.03.2006г. №114 на Станции вводный инструктаж проводится не со всеми работниками. В 2007г. зачислено на работу на ССиНМП 2099 работников   (из них по основной работе -1245 чел., по внешнему совместительству - 854 чел.), а прошли вводный инструктаж всего 1435чел.. Также не проводится вводный инструктаж с работниками сторонних организаций, выполняющих работу в подразделениях ССи НМП.


Первичный  инструктаж  на рабочем  месте проводится  руководителями структурных подразделений с фиксацией в специальном журнале. Форма журнала регистрации  первичного  инструктажа  на  рабочем  месте  не  в  полном  объеме соответствует требованиям, предъявляемым «Положением об организации обучения и проверки знаний по охране труда   работников органов управления, учреждений, организаций и предприятий системы Департамента здравоохранения города Москвы». Ряд специалистов, руководителей структурных подразделений, заместителей главного врача не проходят первичный инструктаж на рабочем месте, что допускается только при наличии утвержденного   «Перечня   профессий   и   должностей  работников, освобожденных от прохождения первичного инструктажа на рабочем месте», который на Станции отсутствует.


На ССиНМП проводится обучение по охране труда специалистов и руководителей структурных подразделений в обучающих организациях. Так в 2005 году обучены, прошли проверку знаний по охране труда с получением соответствующих удостоверений 500 работников Станции. В 2007г. - 25чел.( вновь принятых специалистов и руководителей подразделений).
В тоже время на Станции не разработан в соответствии с письмом Минздрава России от 19.10.2000г. № 2510/11377-32 «Перечень работ, профессий и должностей работников, к которым предъявляются дополнительные (повышенные) требования безопасности труда», не определен порядок, форма, периодичность и продолжительность обучения работников рабочих профессий по охране труда, оказанию первой помощи пострадавшим; не разработан «Перечень должностей (специалистов), подлежащих обучению по охране труда».
Имеет место несвоевременное (не в течение первого месяца работы) обучение и несвоевременная проверка знаний по охране труда у специалистов и руководителей структурных подразделений.
Так, например, главный бухгалтер принята на работу 10.04.06г., а обучение и проверка знаний проведены только 26.01.07г.


Непосредственно на Станции не организована работа по проверке знаний по охране труда руководителей, специалистов и других работников в соответствии с «Положением об организации обучения и проверки знаний по охране труда работников органов управления, учреждений, организаций и предприятий системы Департамента здравоохранения города Москвы» ( не создана комиссия по проверке знаний требований охраны труда, не определен порядок её работы, не разработаны экзаменационные билеты и т.п.).

 

Организация выполнения «Правил устройства и безопасной эксплуатации сосудов, работающих под давлением», утв.постановлением Госгортехнадзора 
России от 11.06.03г.№91 

На Станции из сосудов, работающих под давлением, эксплуатируются, в основном, баллоны с медицинскими газами (кислородом и закисью азота) вместимостью от 1л до 10л.
В январе 2008г. в учебном комбинате «Юнитал-М» прошли обучение и проверку знаний 62 работника (ст.фельдшеры и др.) по программе для лиц ответственных за исправное состояние и безопасное действие сосудов, работающих под давлением. Все они будут назначены ответственными в своих подразделениях за исправное и безопасное действие сосудов, работающих под давлением, и эксплуатируемых в этих подразделениях.
Следует отметить, что в нарушение «Правил устройства и безопасной эксплуатации сосудов, работающих под давлением» на Станции приказом не назначены лица (лицо) ответственные за осуществление производственного контроля за соблюдением требований промышленной безопасности при эксплуатации сосудов, работающих под давлением; не разработаны инструкции для ответственных за исправное и безопасное действие сосудов, работающих под давлением, и ответственных за осуществление производственного контроля за соблюдением требований промышленной безопасности при эксплуатации сосудов, работающих под давлением.
Работники Станции, обслуживающие баллоны, не обучены, не прошли проверки знаний в учебных комбинатах и не имеют соответствующих удостоверений.
Баллоны, вместимостью менее 10л, при перевозке в санитарном автотранспорте   не закреплены и не находятся в специальных контейнерах. Отсутствует журнал проверок манометров. Имеются случаи эксплуатации баллонов с истекшим сроком очередного освидетельствования. Так при обследовании 21.02.08г. подстанции № 48 обнаружены баллоны срок очередного освидетельствования которых истёк в 2007г., работник, назначенный ответственным за исправное и безопасное действие сосудов подстанции, работающих под давлением, в это время был в отпуске. Целесообразно приказом назначить из числа специалистов, прошедших в установленном порядке проверку знаний Правил, лицо, замещающее ответственного за исправное и безопасное действие сосудов, работающих под давлением, на время его отсутствия (отпуск, болезнь, командировка и т.п.).


Организация и проведение медицинских осмотров

На Станции организовано проведение предварительных и периодических медицинских осмотров работающих в контакте с вредными опасными производственными факторами в Городской поликлинике №38 ДЗМ.


В 2007г. предварительные медицинские осмотры при устройстве на работу проведены 1390 работникам СС и НМП им. А.С. Пучкова г. Москвы.
В первом полугодии 2007 года 362 человека прошли предварительный медицинский осмотр по договору оплаты, что является нарушением ст.213 ТК РФ и других соответствующих правовых актов, в т.ч. «Методических рекомендаций по организации и проведению профилактических медицинских осмотров (обследований) работающих в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами в городе Москве в соответствии с приказами Минздравмедпрома России от 14.03.1996г. № 90 и Минздравсоцразвития России от 16.08.2004г. № 83», утвержденных Главным государственным врачом по городу Москве 26.12.2006г. и согласованных с ДЗМ.
В 2007 году подлежало периодическим медицинским осмотрам по утвержденным спискам 7145 работников СС и НМП, всего осмотрено в порядке периодического медицинского осмотра 6276 человек, или 91,3%.
Своевременно в 2007г. не прошли обязательный периодический медосмотр работники подстанций №26 (всего прошли -59% контингента), №2 (79%), №22(81%), №51(82%). В 2006г. на этих подстанциях также был большой процент работников, своевременно не прошедших периодический медосмотр. В нарушение ст.76, ст.212 ТК РФ работодатель не принимал никаких мер к отстранению от работы работников, не прошедших в установленном порядке обязательный медицинский осмотр.
Работники, занятые на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами в течение пяти и более лет, не направляются для прохождения периодических медосмотров в медицинские организации, имеющие лицензии  на экспертизу профпригодности и экспертизу связи заболевания с профессией.

 

Обеспечение специальной, санитарно-гигиенической одеждой, обувью и средствами индивидуальной защиты 

На Станции выездному медицинскому персоналу выдается специальная форма с учетом сезонности, медперсоналу диспетчерских служб - специальный костюм. Не представлены распорядительные и разрешительные документы соответствующих органов исполнительной власти РФ и города Москвы по замене специальной и санитарно-гигиенической одежды и обуви, предусмотренных действующими нормами и правилами, на форменную одежду.


В нарушение ст.212 ТК РФ, ст.219 ТК РФ и других нормативных правовых актов работодатель не обеспечил в полном объеме приобретение и выдачу за счет собственных средств сертифицированных специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты в соответствии с установленными нормами («Отраслевые нормы бесплатной выдачи специальной одежды специальной обуви и других средств индивидуальной защиты», утв. Постановлением Минтруда РФ от 29.12.97г.).
Так не выдаются:

  • врачам и среднему медперсоналу, выезжающим на участки и линии, «зимние кожаные сапоги, резиновые сапоги, кожаные полуботинки и др.»;
  • врачам,    среднему   и   младшему   медперсоналу,   занятым   эвакуацией инфекционных больных «чулки (носки) х/б, кожаная обувь, респиратор и др.»;
  • врачам и среднему медперсоналу, занятому на работе с трупами «резиновая обувь, нарукавники клеёнчатые».

В Перечне выдаваемой спецодежды ( приложение к коллективному договору (КД) ССиНМП на 2005-2008г.г., действие которого закончилось в марте 2008г., а новый КД и другие локальные правовые акты по этому вопросу не представлены) не указаны:
-   все виды   спецодежды и обуви, предусмотренные отраслевыми   типовыми нормами, для различных категорий работников согласно штатному расписанию;
-   нормы выдачи спецодежды и обуви на год.


На Станции нарушаются «Правила обеспечения работников специальной одежды специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты», утв. Постановлением Минтруда РФ от 18.12.98г. № 51 (с изменениями от 29 октября 1999г.)», не проведена работа по выполнению распоряжения Департамента здравоохранения от 24.09.07г. №922-р «Об утверждении «Рекомендаций по обеспечению работников специальной одеждой, специальной обувью, санитарной одеждой, санитарной обувью и другими средствами индивидуальной защиты в учреждениях, организациях и предприятиях системы Департамента здравоохранения города Москвы»». В учреждении отсутствует локальный правовой акт, определяющий порядок обеспечения, хранения, ухода и использования специальной и санитарно-гигиенической одежды, специальной и санитарной обуви и других средств индивидуальной защиты (далее СИЗ) с учетом характера и особенностей производственного процесса; не определены виды и нормы выдачи санитарно-гигиенической одежды и обуви работникам Станции в соответствии со штатным расписанием и действующими нормами. В результате работникам Станции не  выдаются в  полном  объеме санитарно-гигиеническая одежда и санитарные принадлежности, предусмотренные  приложением № 2 к приказу Минздрава № 65 от 29.10.88г. «О введении отраслевых норм бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и других средств  индивидуальной защиты, а также  норм санитарной одежды и санитарной обуви»; не организованы приемка, учет, выдача, стирка и ремонт СИЗ в соответствии с вышеуказанными правовыми актами.


Организация выполнения «Правил технической эксплуатации 
электроустановок потребителей» утв. Приказом Минэнерго РФ от 13.01.2003г. № 6 (далее ПТЭЭП); «Межотраслевых Правил по охране труда при эксплуатации 
электроустановок» (далее МПБЭЭ)

Ответственным за электрохозяйство Станции скорой и неотложной медицинской помощи назначен главный инженер ССиНМП Струмпэ Ю.И., имеющий IV группу по электробезопасности. Заведующие подстанциями обучены и аттестованы на III группу по электробезопасности, т.е. относятся к электротехническому персоналу.
Действующие электроустановки ССиНМП обслуживают сторонние организации ООО «Вентама» и 000 «Сантехстрой-М», которые по договору ( №02/07 от 01.01.2007г.и №2/07 от 01.01.2007г.соответственно) провели эксплуатационные испытания электрооборудования и электросетей Станции.


Однако в полном объеме организационно-техническая документация по электрохозяйству, предусмотренная правилами, не представлена. Так у ответственного за  электрохозяйство  и   в  структурных   подразделениях  (подстанциях)   Станции отсутствует утвержденный и пересматриваемый не реже 1 раза в 3 года «Перечень технической документации для структурных подразделений», в который входят в т.ч.:

  • журналы учета электрооборудования с указанием их технических данных, и приложенными к журналам инструкциями по эксплуатации,  паспортами, сертификатами;
  • схемы электроснабжения (соответствие электрических схем (чертежей) фактическим эксплуатационным должно проверяться не реже 1 раза в 2 года с отметкой на них о проверке);
  • списки работников, имеющих право единоличного осмотра электроустановок,
    отдавать распоряжения и др.;
  • перечень должностей инженерно-технических работников (ИТР) и электротехнологического персонала, которому необходимо иметь соответствующую группу по электробезопасности;
  • перечень профессий и рабочих мест, требующих присвоения I группы по электробезопасности;
  • производственные инструкции по эксплуатации электроустановок, в т.ч. по учету электроэнергии и её рациональному использованию; пересматриваемые не реже 1 раза в 3 года инструкции по охране труда для электротехнического и неэлектротехнического персонала и др.

Проверка подстанций №35 и №48 показала, что имеют место нарушения требований действующих правил в некоторых помещениях. Так электрощитовые не оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией с отсосом воздуха снизу; в них отсутствует полный комплект электрозащитных средств, а у имеющихся в наличии диэлектрических перчаток срок годности истёк.
На подстанции №35 для подключения бытовой стиральной машины использована сеть освещения; эксплуатируется незануленное (незаземленное) электрооборудование, используются переходники и удлинители (комната сестры-хозяйки, диспетчерская и др.), открытая электропроводка (душевая комната); в электрощитовой стены имеют сквозные трещины, на двери отсутствуют соответствующие предупреждающий знак и надпись.


На подстанции №48 в комнате приема пищи с токопроводящим плиточным полом эксплуатируются 2 электроплиты без диэлектрических ковриков, одновременно к одной розетке через удлинитель-переходник «Пилот» подключены 2 печи СВЧ, холодильник, электрочайник; незакрепленные открытые электропровода находятся на полу.

 

Соблюдение трудового законодательства в части режима труда и отдыха, 
оформления трудовых отношений 

На ССиНМП режим труда и отдыха определяется такими локальными правовыми актами, как:

  • «Регламент работы аппарата управления и руководителей структурных подразделений Станции скорой неотложной медицинской помощи им.А.С.Пучкова Департамента здравоохранения города Москвы», утвержденный приказом от 18.01.07г№44 с изменениями от 29.06.07г. пр.№949;
  • «Правила внутреннего трудового распорядка на ССиНМП», утв.работодателем 30.05.2007г.

В трудовых договорах, заключаемых с работниками Станции, режим рабочего времени и времени отдыха не конкретизируется.
Вышеуказанные документы приняты с нарушением ст.190, ст.103 и ст.31 Трудового кодекса РФ. Так «Правила внутреннего трудового распорядка...» утверждены не только работодателем, но и конференцией работников ССиНМП, что не соответствует ст. 190 ТК РФ, согласно которой работодатель обязан учитывать (либо согласовывать -см. ст.8 ТК РФ) мнение представительного органа работников.
Содержание некоторых положений в вышеуказанных документах противоречит трудовому законодательству. Так в нарушение ст. 108 ТК РФ работникам, указанным в п.п. 1,2,3 «Регламента...» конкретное время (начало и окончание) предоставления перерыва для отдыха и питания не установлено, а продолжительность смены увеличена на 30 мин., которые не оплачиваются. Перечень работ, где фиксированный перерыв для отдыха и питания не устанавливается, работодателем не разработан.


В нарушение ст. 100 ТК РФ работодатель не определил в полном объеме режим рабочего времени различных категорий работников. Поэтому непонятно, на каком основании некоторым работникам устанавливается одна рабочая суббота в пределах месячной нормы рабочего времени (п.4«Регламента...»), если тем же «Регламентом..» предусматривается их ежедневная работа с указанием начала и окончания работы без сокращения продолжительности ежедневной работы. Например, директор РО должен ежедневно (с понедельника по пятницу) работать с 8.00 до 16.30, т.е. в неделю 42час.30мин.(с учетом отсутствия фиксированного перерыва!) и в тоже время ему устанавливается одна рабочая суббота. Не определен режим работы и компенсации некоторым работникам с ненормированным  рабочим днём.  Так заведующим подстанциями установлен ненормируемый рабочий день, однако компенсации за работу сверх установленной для них продолжительности рабочего времени не предоставляются. В Правилах внутреннего трудового распорядка не нашли отражение специфика организации труда и право самостоятельно принимать решение о продолжении работы за пределами рабочей смены работниками с ненормируемым рабочим днём.


В нарушение ст. 104 ТК РФ не определены категории работников, которым устанавливается суммированный учет рабочего времени, порядок его введения.
Продолжительность рабочего времени младшему медицинскому персоналу Станции установлена 39 часов в неделю согласно ст.350 ТК РФ, а врачам и среднему медицинскому персоналу (заведующим подстанциями, врачам, фельдшерам, мед.сестрам выездных бригад и др.) -38 час.30мин. (???) , что является нарушением действующих норм рабочего времени, приводящим к финансовым нарушениям.


Оформление и оплата сверхурочных работ производится с нарушением ст.99 ТК РФ. Так приказ работодателя от 14.01.2008г. №38 «Об установлении надбавок стимулирующего характера за работу сверх нормы рабочего времени» противоречит действующему законодательству: за ежемесячную переработку надбавки за напряжённость нельзя устанавливать. Работа за пределами установленной продолжительности рабочего времени может производиться только в двух случаях:

  • по инициативе работника в порядке совместительства;
  • по инициативе работодателя, как сверхурочная работа с оплатой согласно ст.152 ТК РФ (за первые два часа не менее, чем в полуторном размере, за последующие часы - не менее чем в двойном размере).

Нарушая законные права работников, работающих на 0,5, 0,75, 1,0, 1,25 ставки, за ежемесячную переработку сверх 10 часов оплату их труда работодатель производит в одинарном размере.
Работодатель ежемесячно планирует для работников производство сверхурочных работ как «заместительство» (в действующем законодательстве этот термин отсутствует) без учета мнения профкома (протоколы профкома по данному вопросу не предъявлены).


Приказы на оплату сверхурочных работ при задержках на вызовах не издаются; оплата сверхурочных работ производится по представлению рапортов заведующих подстанциями.
Трудовой договор, заключаемый с вновь принимаемыми работниками по основной работе и в порядке внешнего совместительства (с внутренними совместителями трудовые договора не предъявлены), не конкретный, не отвечает в полном объеме требованиям ст.57 ТК РФ. Так в индивидуальные трудовые договоры не включены обязательные сведения и условия: не указан идентификационный номер работодателя; не указаны конкретный вид поручаемой работы и условия, определяющие характер работы (разъездной или иной); не фиксируются конкретные условия оплаты труда работника, с которым заключается трудовой договор (доплаты, надбавки, повышение оклада (тарифной ставки) за вредные условия труда и др.); не отражены вопросы режима труда и отдыха. Ряд положений, изложенных в разделе «Права и обязанности сторон» не соответствуют требованиям ст.21, ст.22  ТК РФ и названию раздела трудового договора (права работника отсутствуют).

 

Предложения 

В соответствии со ст. 370 Трудового кодекса Российской Федерации, ст.18 Закона г.Москвы «Об охране труда в городе Москве» предлагаю Работодателю:
1. Составить план мероприятий по устранению, отмеченных в данном акте, нарушений трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. Срок: апрель 2008г.
2. Один  экземпляр разработанного плана направить в техническую инспекцию труда Профсоюза работников здравоохранения г.Москвы. Срок: до 10 мая 2008г.
3. Устранить, отмеченные в данном акте, нарушения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. Срок: в течение 2008г.
4. Об устранении нарушений трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права прошу сообщить в техническую инспекцию труда Профсоюза работников здравоохранения г.Москвы. Срок: до 20 января 2009г.

Главный технический инспектор труда
Каштанов В.А.

АКТ- представление №3 от 04.04,2008г. получил:
Фетисов В.В.    04.04.08г.
(Фамилия, И.О.,подпись, дата)

Отметка о выполнении акта-представления и мерах, принятых   технической инспекцией труда



Текст сообщения*
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag'n'drop
Перетащите файлы
Ничего не найдено