11.04.2013 9502

Проект порядка оказания скорой помощи

Проект порядка оказания скорой помощи
Проект порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи представлен на общественное обсуждение.




«Эта сфера деятельности в настоящее время регламентируется разрозненными нормативными актами. Мы систематизировали нормативную базу, собрали все требования воедино и эти требования будут обязательны к исполнению на всей территории страны», - говорит заместитель Министра здравоохранения Татьяна Яковлева.

Скорая медицинская помощь должна быть оказана каждому пациенту, который в ней нуждается, вне зависимости от того, есть у него полис ОМС или нет, является он гражданином России или другой страны.

В соответствии с проектом документа, станция или отделение скорой медицинской помощи должна располагаться с учетом «…численности и плотности населения, особенностей застройки, состояния транспортных магистралей, интенсивности автотранспортного движения, протяженности населенного пункта, с учетом 20-минутной транспортной доступности». Это правило действует сейчас и останется неизменным с введением в действие нового порядка.

Документом определены условия, при которых оказывается скорая медицинская помощь, правила проведения медицинской эвакуации при оказании помощи, а также организации деятельности выездной бригады и деятельности станции и отделения скорой медицинской помощи. Впервые введено понятие «авиамедицинская бригада» и разработаны требования к оснащению медицинским оборудованием воздушных судов для оказания скорой помощи.

Проект порядка также содержит стандарт оснащения и штатные нормативы станции и отделения скорой медицинской помощи.

Разработаны правила деятельности оперативного отдела организации, оказывающей скорую медицинскую помощь; организационно-методического отдела организации, оказывающей такую помощь; стационарного отделения скорой медицинской помощи больницы; отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи больницы, их штатные нормативы и стандарты оснащения.

Новым документом регламентируется деятельность старшего врача стационарного отделения скорой медицинской помощи больницы; врача, старшего фельдшера, фельдшера и фельдшера-водителя станции и всех отделений службы «03»; фельдшера и медицинской сестры по приему вызовов и передаче их выездным бригадам; санитара-водителя.

«Как и прежде, в обычной бригаде скорой медицинской помощи должно быть не менее двух медицинских работников, обычно это врач и фельдшер или медсестра, – поясняет Татьяна Яковлева. – В специализированной бригаде должно быть столько специалистов, сколько требуется стандартами оказания такой помощи».



УТВЕРЖДЁН
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «___» ________ 2013 г. № ____

Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Российской Федерации.

2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

а) вне медицинской организации - по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве, на судне и на воздушном судне при медицинской эвакуации;

б) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

в) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

5. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих формах:

а) экстренной – при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

б) неотложной – при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи.

7. Выездные бригады скорой медицинской помощи направляются на вызов фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестрой по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи с учётом профиля выездной бригады скорой медицинской помощи и формы оказания медицинской помощи.

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях оказывается медицинскими работниками медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях.

9. Вызов скорой медицинской помощи осуществляется:

а) по телефону путем набора номеров «03», «103», «112» и (или) номеров телефонов медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь;

б) с помощью коротких текстовых сообщений (SMS);

в) при непосредственном обращении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь.

10. В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи или специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи.

11. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются:

а) выраженные нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;

б) выраженные нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;

в) выраженные нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;

г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;

д) внезапный выраженный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;

е) внезапные выраженные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;

ж) травмы любой этиологии (тяжелые и средней степени тяжести), представляющие угрозу жизни;

з) термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни;

и) внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;

к) роды, угроза прерывания беременности;

л) дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации;

м) иные поводы по решению старшего врача станции (отделения) скорой медицинской помощи.

12. В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме.

13. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:

а) внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

б) внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

в) констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях);

г) дежурство при проведении мероприятий с массовым пребыванием людей.

14. При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация.

15. В удаленных или труднодоступных населенных пунктах (участках населённых пунктов), вдоль автомобильных дорог для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи могут организовываться филиалы (посты, трассовые пункты) скорой медицинской помощи, являющиеся структурными подразделениями медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации.

16. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в соответствии с приложениями № 1 – 24 к настоящему Порядку.






docalex56
Смысл опубликования министерством этого проджекта?   :|   :?:   Сколько их уже было?  :(   Лучше бы Закон о СМП РФ издали и приняли бы в кратчайшие сроки.  :evil:
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
leshy7
Друг мой, это называеться дать надежду скорой чтоб остатки медицины по углам не разбежались)))
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
Ronin18
Чем этот прожект отличается от нынешнего состояния скорой?
Ст. 5 п. Б и ст.13 - комментарий излишен.
ИмяЦитироватьЭто нравится:1Да/0Нет
skoraya.belomorsck
ну нужно же показать работу.. а тут систематизировали даже :D
ИмяЦитироватьЭто нравится:1Да/0Нет
IVKOKO
Где приложение №№ 1 - 24??
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
camino
г) дежурство при проведении мероприятий с массовым пребыванием людей.

Ну вот и появился формальный повод бригады с линии снимать, их там видимо слишком много... :(
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
do335
Очередной маразм. Надеюсь он не будет принят, и как сказано выше сделают закон о СП. ПС как по мне так скорая и неотложка должны быть разделены. Ибо чрезмерно разная работа.
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/1Нет
IVKOKO
О принятии закона
Скорая медицинская помощь - это лишь один из видов медицинской помощи.
Тогда придётся принимать ещё ряд законов: о первичной медико-санитарной помощи, о специализированной медицинской помощи, о паллиативной медицинской помощи.
Посмотрите на наших соседей - Украину. Они приняли отдельный закон о СМП, объединили СМП, медицину катастроф и санавиацию в одно. Каковы реальные изменения в их службе?

О разделении СМП и "неотложки"

В части разделения функций скорой и неотложной МП можно согласиться лишь для модели крупных городов.
А что с селом будем делать, где на 6 вызовов в сутки в неотложной форме, 1 вызов в экстренной форме приходится?
Там СМП в случае разделения совсем дисквалифицируется от простоя?
P.S.: личный опыт обладает низкой степенью доказательности.
ИмяЦитироватьЭто нравится:1Да/0Нет
IVKOKO
Порядок выставлен на общественное обсуждение, чтобы рядовые сотрудники ems могли добавить свои предложения.
А когда из-за ограниченности кругозора конкретно предложить нечего, то винить в этом нужно в первую очередь себя,
а не животных рода грызунов.
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/3Нет
ФОРМАлин
Что толку предлагать? Я много уже высказывался по этому поводу. Да и большинство форумчан - тоже. Тем более, что кое-кто из здесь присутствующих знаком с управленческой и экономической сторонами деятельности СМП непосредственно. Пусть министры тут топики читают. Насколько я помню, здесь бывал Багненко. Но его ж не переубедить. У него идея-фикс с фельдшерами-водителями. Других доводов он не слышит и не хочет слышать. А уж о Скворцовой и думать боюсь.  
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
Ronin18
Кого-то интересует мнение простых медиков?
IVKOKO, может приведёте хотя бы один пример.
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
feldsher199
Проект этот - скороспелый выпердежь очередного рядового юного дарования из какого-нибудь оргметодотдела (помнится, отирался на сайте один такой приспешник Багненко).
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
TAKCA
" 9. Вызов скорой медицинской помощи осуществляется:
...б) с помощью коротких текстовых сообщений (SMS);..."

И смайликов, смайликов побольше :)  :)  :)  :)
ИмяЦитироватьЭто нравится:1Да/0Нет
skoraya.belomorsck
Между тем :

Скворцова обвинила главврачей в разворовывании зарплат подчиненных

«Иногда мы видим, что деньги разворовываются по цепочке и до людей доходит 20 - 30 процентов. Такого быть не должно. Вы тоже должны анализировать ситуацию», - подчеркнула Скворцова, отметив, что в 2013 году финансирование здравоохранения увеличено на 61 процент.
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
Sual24
По поводу массовых мероприятий... Что это значит "масса народа"? Это солько?? 100, 200 или 10 тыс человек?! Давайте тогда дежурить в Ашане, например, там тоже "мероприятия" проводятся с массами!!!
Никто лишнюю бригаду не даёт, просто берут линейную, а остальные вжаривают! Это называется эконмия.
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
Омнопон
А что значит "выраженный"? Это когда вызов идет с использованием неформальной лексики?
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
Balamut
и это всё? :o  в министерствах вообще кто работает? :evil:  Они больных видели хоть раз? втопку!!
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
docxtur
Ага, отправь слово "ДАВЛЕНИЕ" на короткий номер "03" )))))))))))))))
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет

Комментировать
Чтобы оставлять комментарии, необходимо войти или зарегистрироваться