23.12.2015 4591

Скорая помощь так не умеет

Скорая помощь так не умеет
Владелец таксопарка Михаил Виноградов  написал очень важный текст про то, как можно было бы ускорить "скорые".




Когда вы звоните в такси, мы знаем о вас многое, а если не в первый раз звоните — очень многое. Вы ещё не услышали «Такси***, здравствуйте», а мы уже знаем, с какого номера звонок, как вас зовут, куда вы ездили в прошлый раз. И в позапрошлый. И на День Победы. Нет, не в Купчино когда ехали, а обратно. Да-да, когда мальчик Игорь вас вёз, на зелёной «Астре». Всё знаем. Знаем, что у вас двое детей — мальчик и девочка. Мальчику четыре года, девочке — два. Кресла понадобятся? Как всегда? Да-да, мы знаем, что в бустере Илюша не сидит. О! Илюша. В следующий раз мы будем знать о вас и это.

Мы живём, и не удивляемся. Говорим диспетчеру такси адрес: «Переулок Макаренко, дом 14», и уже диспетчер у нас уточняет — вход с улицы, слева от арочки, да? Мы киваем, нам офигенно удобно и приятно. Иногда диспетчер спрашивает: «Домой поедете? Как обычно по четвергам?» — это наша программа проанализировала ваши поездки за три месяца, и заметила, что в это время в четверг вы едете домой. «Такси***» — крошечная компания, и свой софт, программу «Taxium», мы написали силами одного штатного программиста, нескольких сторонних и четверых менеджеров. А, нет. Ещё две хаски помогали — Аляска и Лавина.

Наша программа совсем простая. Но даже она способна на многое. Скоро мы научим её понимать, куда нужно двигаться водителю, когда он освободится с текущего заказа. Не будет никаких «тепловых карт». Будет стрелочка в навигаторе. Свободен? Тогда на светофоре направо.

Уже сейчас автомобили такси приезжают очень быстро. 5-7-10 минут, и мы на месте. А будут — ещё быстрее. Однажды вам даже не придётся ничего заказывать. Вы просто выйдете из дома, а наш «Солярис» уже будет вас ожидать. Вы под колпаком. Окружены, сдавайтесь!

Мы крошечная компания. Более крупная делает всё еще более технологично. В такси «Везёт» можно отправить SMS с названием улицы и номером дома. Просто сообщение с вашего телефона. Машина будет через пять минут. Приложения - это вообще песня. Вы только открыли Gett, а к вам уже едет Хамза на жёлтом Логане, номер 567. Вы будете ещё только вводить адрес, а он будет уже ехать. Чудеса, да?

А если Хамза потеряется по дороге, и вы просто наберете номер службы такси, вас запросто соединят с водителем, часто даже автоматически. Набираете номер, а девичий голос предупреждает: «Ваш звонок будет переведён водителю». Это займёт пять секунд. Может и Хамза за это время найдётся и приедет, на языке Хайяма матеря январь и вечно проектируемый кем-то проезд №4296.

Пять минут, и вас ожидает [цвет] [марка автомобиля] [модель], номер [номер]. Приятной поездки.

Скорая помощь так не умеет!

Недавно вся Москва обсуждала чудака (на букву "м"), который не пропускал скорую, воруя и бросая на ветер самое ценное, что есть у человечества — минуты жизни ребёнка. К счастью, такие ситуации — скорее исключение. Подавляющее большинство водителей уступают дорогу спешащим санитаркам. Драгоценные минуты при этом уже потеряны, и ещё будут потеряны.

Вчера пришлось вызывать скорую. Беда застала в пути, в незнакомом Зеленограде. Ехали. Остановились у некого дома. Улиц в Зеленограде нет, есть номера корпусов. Звоним 112.

- адрес.
- Зеленоград, корпус 251 (не помню цифру, не важно).
- Какой микрорайон.

Где узнать микрорайон? Нигде не написано, местные - и сами сомневаются. Потом оказывается, что второй, потому что корпус начинается на 2. Откуда я должен об этом знать — неясно.

В поисках адреса пытались назвать ближайший крупный объект - ТЦ Панфиловский, до которого было три минуты, и могли подъехать и встретиться со скорой.

- Тут ТЦ «Панфиловский» напротив, могу до него доехать.
- Адрес какой?
- Не знаю.
- А я что ли знаю? Адрес нужен.

В общем, адрес искали минут пять. Нашли. Теперь нужна была квартира.

- нет квартиры, мы на улице, в машине.
- Как нет квартиры? А где же вы живете?
- Мы на улице, в машине.
- Я же не могу написать адрес машины.

Оказалось, что вполне можно написать адрес машины. Однажды у меня не хотели принимать заказ на пиццу по той же нелепой причине. Адреса дома, у которого стоит машина — недостаточно. Выяснение ситуации с квартирой — ещё минута, а может две.

Ну, слава богу, заявку приняли. Но взяли с меня обещание всё же найти срочно точный адрес, и перезвонить 112, чтобы сообщить уточнение и его передали водителю.

Достал навигатор, опросил прохожих, вышел на дорогу — звонить и ждать скорую. Звоню:

- Нет вашей заявки.
- Как нет? Я только что звонил.
- Так вы уже звонили? А зачем сейчас звоните?
- Просили уточнить адрес.
- А как же к вам скорую без адреса могли отправить?
- Я не знаю, мне нужна скорая. Это срочно.
- Где вы находитесь?
- В Зеленограде, улица, микрорайон, корпус, зеленая вывеска - всё на свете. Уточнения про квартиру, ад по кругу.
- А! Ну, я вас переключу на диспетчерскую Зеленограда — они всё знают.

Ещё 5 минут.

В диспетчерской сказали, что нет такой заявки, дали какой-то номер 603, который я так и не смог придумать, как правильно набрать.

До этого момента я сохранял совершенно несвойственное мне ледяное спокойствие. Тут начал нервничать. Позвонил 112, сорвался на тётку там, и тут же увидел скорую. Разумеется, про то, что мы ждем ее прямо на улице, в машине, никто никому не сказал — скорая поперлась в идиотские дворы, где застряла, благодаря чему мне удалось её догнать — опыт ухода дворами от гибдд гопников по Гражданке даёт плоды.

В общем, три отличных фельдшера. Всё посмотрели, всё разобрались, выбрали, куда нас везти, и тронулись. Пока трогались, приехала еще одна скорая. Оказалось, что её послали посмотреть, приехала ли первая. Круто?

Помните про Хамзу? Теперь вас ожидает ещё и Владимир на красном Пежо. Не обращайте внимание, он просто проверит, приехал ли Хамза на жёлтом Логане.

Скорой действительно все мешают ехать. А тому, кто едет за скорой — мешают еще больше. Помогают только гаишники. Везде, где они были — пропускали меня как будто я Путин. Прямо очевидно - останавливали движение, и пропускали нас со скорой.

Везли нас далеко - в Тушино. Почему такая логистика — неясно. Вполне возможно, что в Зеленограде и Химках плохие больницы или перегруженные, или еще чего-то. Возможно, какая-то коррупционная составляющая есть — этого я не могу знать, но ехали мы почти час. Честно говоря, без скорой я бы доехал быстрее — даже не нарушая правила.

Скорая влетела на территорию больницы и скрылась за углом. Меня не пустили. Долго объясняли, где стоянка, потом я долго искал место, долго шел до проходной, долго заполнял бумажку на проход на территорию. Потом с трудом разобрался, куда идти. От въезда скорой на территорию больницы до моего прихода к приёмному покою прошло минут 10, может больше. Думаете, что я встретил там? Правильно!

Очередь врачей в окошко диспетчерской. Оторвав диспетчера от мобильного телефона, крабового салата и 512-го сезона «Интернов» (может, это пособие?), мокрый от пота доктор рассказывает, что у него тяжелый аппендицит, и очень всё долго, и это вообще неправильно. На что получает ответ — «пятый бокс», совершенно каменное лицо и бумажку, которую он тут же, в окошке, заполняет ручкой, которая не пишет. Всунув бумажку в окно, доктор ланью вылетает на улицу — специально иду к окну, посмотреть, не его ли ждал желтый детский реанимобиль, заливающийся сиренами. Конечно, его. Минут десять жизни маленького пациента — ууу, полетели в *опу министра здравоохранения.

Наш фельдшер третий в очереди. Перед ним — ещё один доктор и мамаша, которая привезла ребенка сама. Доктор отстреливается быстро, а мамаша занимает минут 20. Она вообще ничего не понимает — в смысле, русский язык. У неё аффект, или истерика, или что там еще. Охранник вызывается ей помочь и куда-то уводит. Наш фельдшер суётся в окошко, рассказывает диспозицию, получает бумажку и заполняет её. Ручка у него своя. Местная не пишет. Похоже, давно.

Мы отправляемся во второй бокс. Доктор звонит водителю, сообщает номер бокса.

В боксе тоже интересно. Довольно глупо, что доктор записывает показания со слов мамы, а не фельдшера скорой:

- уколы какие-то делали?
- да, один.
- что кололи?
- не знаю.
- Надо знать!

Оказалось, разумеется, что всё есть в бумажке, которую заполнял фельдшер.

Осмотрели чадо, взяли кровь, оделись, вышли на улицу — ждать транспорта. Две из трёх скорых помощей (включая реанимобиль, наверняка редкий и очень нужный) ещё разворачивались перед боксами, отчаянно мешая друг другу. Места вагон — можно было хоть трамвайное кольцо зафигачить. А зачем?

Мы ехали почти час. За это время можно было сообщить в больницу что угодно, продиктовать диспетчеру что угодно, наверное понять номер бокса и чего угодно еще. Зачем терять всё это время? Даже если жизни этого конкретного пациента ничто больше не угрожает, есть же другие — они же ждут где-то эту скорую. Мне кажется, всё должно быть заточено на то, чтобы её отпустить молниеносно.

***

Я вот к чему. Такси приезжает за 5-10 минут. Скорая — за 10-15. В такси мы используем простейшие принципы и простейшие программные продукты — без смузи, кексиков, нанотехнологий и импортозамещения. Мы целыми днями заняты сокращением времени подачи. Такси — жизненно важная вещь для города, но быстрая подача такси редко бывает вопросом жизни и смерти. А для скорой это всегда так.

Кто отвечает за механику работы санитарного транспорта? Давайте встретимся. Мы, владельцы такси, покажем, как мы делаем, расскажем об идеях, поделимся опытом. Это ничего не будет стоить городу, минздраву, сантрансу или кто там на это жмёт денег. Уверен, «время подачи» скорой помощи можно значительно сократить без глубоких преобразований.

Готов собрать коллег, предоставить место для встречи. Такси*** даже может доставить ответственных чиновников до места. Это же важно. Или нет?

PS: Скорая приехала довольно быстро (не как бывало раньше), фельдшеры отличные, машина - сказочная, укомплектована великолепно. Приёмное отделение шикарное, боксы кристально чистые и комфортные. Доктора и медсёстры приятные. Видно, что экстренная помощь меняется к лучшему. Всё уже очень хорошо. Проблемы с диспетчерской работой. Дело за малым.

Ссылка на оригинал: https://www.facebook.com/mikevinogradov/posts/10207844497139897





markmayorov
Очень логично
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
Alexveritas
Очень логично пока мы не сосредоточим внимание на одной маааленькой детали, а именно такого наблюдения из личного опыта что за такси приходится ПЛАТИТЬ. Представляете деньгами. И представляете, такси в Москве раз в 50 (думаю не меньше) больше чем бригад скорой помощи. Про такие мелочи как наличие 3х фельдшеров в бригад  :D  да еще в плюс к ним водителя скорой против одного Хамзата на солярисе и соответствующую себестоимость их рабочего времени думаю даже говорить не стоит.  
Из рассказа я понял что скорую автор вызывал на площадь где оно дерево и мужик в пиджаке) Что собственно не помешало бригаде из 3х фельдшеров найти   и покарать пациента, после чего госпитализировать его в боксовое отделение стационара, ну то есть что было всё по местам расставлено, на место где экстренная помощь не нужна, а нужен осмотр врача педиатра по заболеванию и назначение лечения. Всё это сделано быстро, как я понимаю качественно и что самое главное БЕСПЛАТНО. В большинстве стран мира, обеспокоенный родитель выложил бы за такую обеспокоенность пару тысяч  зеленых американских рублей за вызов Емердженси и не писал бы рассказы, а побежал бы бабло зарабатывать на жизнь.  А тут все нашему родителю не так и салат диспетчерша кушает и доктор не быстро идет к его чаду в бокс, эта он в областной больнице какого нибудь Владимира или Саратова не был, я думаю мудачок забыл бы как писать после такого экстрима)
У нас к сожалению население очень избалованно врачебным вниманием, причем пациенты бесплатной скорой как правило до гротеска, сидит эдакий васька в своей хрущебе на окраине текстильщиков и разговаривает с бригадой с таким пафосов и хамством как будто он как минимум владелец 3х этажного особняка на рублевке)
ИмяЦитироватьЭто нравится:6Да/0Нет
Лис
Хех, чувачок в 7-ой детской получил разрыв шаблона, что же было бы в ДКБ№1, в час пик, страшно представить)
А вообще, сравнивать работу диспетчерской "03"и такси - это как теплое с мягким.
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/1Нет
papaR
Нормальный взгляд. Человек дело предлагает
ИмяЦитироватьЭто нравится:2Да/2Нет
feldsher199
Омерику открыл дядька.
Зная местность без проблем находим место вызова, названное по приметам. Сопроводок в большинстве случаев успеваем написать по дороге. Если надо, то только-только загрузив пациента позвоним в ПО - и к нашему приезду все названные нами профильные врачи там уже ждут, и не помню, чтоб было иначе.
В общем, еще один "логист" выискался на нашу голову.
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/1Нет
EugeneBoss03
Хотелось бы напомнить коллегам о том, что "в соответствии с государственным контрактом на выполнение работ по созданию унифицированного программного решения для обеспечения функции диспетчеризации санитарного автотранспорта от 15.07.2013 № 0195100000213000142-0132259-02" компанией "Ростелеком" за 93 млн рублей уже разработана программа для СМП, которая включает в себя весь описанный Михаилом Виноградовым функционал! Дело за малым - повсеместным внедрение данного программного продукта на станциях (отделениях) СМП России! А вот тут и загвоздка, т.к. на внедрение всей инфраструктуры для функционирования ПО в регионе необходимо до 16 млн рублей + ещё на каждую станцию 4-5 млн, да ещё "тормозит" антимонопольное законодательство - т.к. даже выигранный на аукционе контракт не гарантирует повсеместное распространение единого программного продукта на все станции СМП России, низзя, т.к. нужна "конкурентная среда"... Вот такая "картина маслом"  :(
ИмяЦитироватьЭто нравится:1Да/0Нет
Sanit
Тот контракт канули в Лету. В Московской области поставили свою, со схожими функциями,только разработанную в спешке людьми не знающими о скорой ничего. Зато понимающими в контроле за транспортом. В угоду начальство сносят АДИС. Система 103 доробатывается на ходу героическими усилиями. Итог время приема дольше в два раза назначения в 2-4 раза пневматика бригад в 10 раз закрытие карт в 5. Для поддержания работоспособности требуется расширение диспетчерской. Оптимизация блин.
Е
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
Taravan
Автор дурак - сравнивает частное такси и муниципальную скорую - никогда на муниципальной скорой ничего такого не будет. Во-первых потому что просто не нужно - автор не имеет   представления о работе скорой,  во-вторых потому что создание баз данных законом запрещено, в третьих потому что все муниципальные проекты направлены на попил бабла и только за этим и проводятся - подобный проект просто лишний повод денег замутить и делать этот проект будут специально плохо, чтобы через несколько лет к такому же проекту вернуться.
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
валериана
Скорая и такси- это же разные вещи! У автора, как и у обыкновенного обывателя ,взляд на работу скорой со стороны ,а не изнутри
.
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
Admin
Цитата
во-вторых потому что создание баз данных законом запрещено
Тараван, не гоните волну! Подобных запретов нет.
А автор молодец. Разработка подобной системы действительно не очень сложна и внедряется не сложно и не долго. То, что в Москве аналог обошелся в миллиарды рублей - заслуга "самоделкина - экспериментатора" Плавунова. Х**и, бабло то чужое, государственное. А у директора службы такси бабло свое, и он его считает - поэтому и система получилась дешевая, надежная и практичная.
Цитата
Скорая и такси- это же разные вещи! У автора, как и у обыкновенного обывателя
Да, не такси. Но принцип решения "логистических" вопросов аналогичен. И если у организатора голова на плечах, а не ж**а, все получится в лучшем виде.
ИмяЦитироватьЭто нравится:2Да/0Нет
wera772
Подписываюсь под каждым словом уважаемого Alexveritas ! Браво !!! Даже добавить нечего .
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
ФОРМАлин
Вот же наииииивныыыый!
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
Спасатель
Автор прав в том, что логистическую структуру надо дорабатывать,это надо врачам, пациентам ,но к сожалению это не надо руководству,ну и как говорилось выше,бесплатные (или дешевые) идеи руководителям не нужны.
ИмяЦитироватьЭто нравится:1Да/0Нет
Taravan
Докторам скорой вся эта ваша логистика тоже не нужна - эта логистика  базируется на сверхэксплуатации таксистов, всяких Джамшудов и как пишет автор статьи Хамзы. Именно за счёт этой сверхэксплуатации  цены на такси скоро станут меньше цен на метро. Вы хотите быть этим Хамзой впахивающим без перекуров ? Вам то что с того, что у вас будет вдвое больше вызовов ? Карточки нравится писать ? Нужно вам лизать клиентам жопу - скорая с музыкой, скорая для курящих, скорая для клиентов с собаками и т.д. Учёт постоянных клиентов - "в какую больницу вы хотите поехать ? ". Автору статьи башку снесло от успехов я думаю - ещё чего влезет в скорую на аутсорсинг и начнёт погонять вас как Хамзу. Вам дебилам после вызова даже новый давать не будут - просто стрелочка на навигаторе куда ехать. Совет вам  - поцелуйте Плавунова в ж.................чтобы он вам такую потогонную систему как можно позже внедрил. Воистину народ это тягловый скот  - без плётки и ярма жить не может.
ИмяЦитироватьЭто нравится:1Да/1Нет
Taravan
           Грамотная логистика нужна злодею Плавунову ( а мы исходим из распространённого на нашем сайте постулата что Плавунов злодей навроде Бармалея )  только для того чтобы сократить ещё некоторое количество бригад - больше она ему ни для чего не нужна, по крайней мере сейчас. Зачем это нужно айболитам  московской скорой я не знаю, могу только догадываться.
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/1Нет
Сибс
Чего в логистике то ему не понравилось, к нему приехала московская Скорая, в Химки его по определению не отвезут, потому что это Подмосковье, в Зеленограде нет (ну или не было на тот момент) профильного педиатрического отделения, вот и отвезли в ближайшую Тушинскую 7-ю больничку... Спасибо бы сказал, что не в Химкинскую или Красногорскую))). Для тяжелых больных существует схема "минуя приемное отделение", непосредственно в реанимацию, так что возмущения насчет "долго в приемнике" - мимо, значит в данный момент не было непосредственной угрозы жизни. Планы по "передайте по рации заранее, чтобы бокс подыскали" тоже не катит, потому что пока они из Зеленограда едут, в больницу могут 5 детей поступить с различными заболеваниями, бокс предоставляется на момент прибытия и это правильно. Чувак просто "не в теме". У него через строчку ляпы, ну просто профан в этом деле, невооруженным взглядом видно.
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
Dr.asist.Raimonds
При том кол-ве бригад, что крутится в Москве/Московской области организовать логистику сложно. Кол-во вызовов надо сокращать и вводить оплату "своей ответсвенности", тоесть " самориск", рублей 500 хотябы, хотя бы если вызов на квартиру. И платные услуги тоже, тоесть хотите таблетку аналгина на ваши менеструальные, пожалуйста, с вас еще 500 рублей, или, хотите в ту больницу вместо этой, пожалуйста, с вас 50руб километр + за каждые 10мин еще 20руб. И все. Логистика сразу улучшиться. Так как вызовов станет раза в 2 меньше.
ИмяЦитироватьЭто нравится:3Да/0Нет
Дмитрий 112
А мне сдаётся, будет как то так: http://dmitry-0.livejournal.com/3134.html
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет
ИмяЦитироватьЭто нравится:0Да/0Нет

Комментировать
Чтобы оставлять комментарии, необходимо войти или зарегистрироваться