Здравствуйте дорогой коллега из ССП! К огромному сожалению, мы очень редко с Вами встречаемся, а так хотелось бы обсудить некоторые принципиальные моменты нашей работы, усложняющие жизнь и Вам, и нам, и нашим с Вами пациентам.
И так, с Вашего позволения, по пунктам:

1. Прибыв к пациенту, вызвавшему скорую помощь, пожалуйста, не выискивайте причины для оказания помощи. Оказанная без показаний помощь провоцирует повторные вызова как к нему, так и к его соседям и родственникам. Помните – немедленное снижение АД путем в/в введения ЛС требуется только в случаях кризов. Само по себе повышенное АД не тебует немедленного снижения.

2. Коллеги, давайте чаще встречаться у постели наших пациентов! Это в общих интересах! Прибыв к пациенту в 7-30 – дождитесь участкового терапевта! Он очень внимательно вас выслушает, посмотрит ещё раз нашего больного и вместе с Вами примет наиболее оптимальные лечебные и тактические решения, максимально отвечающие интересам нашего пациента. 
В противном случае, его с Вами диагностические выводы могут кардинально различаться

3. Доставляя пациента в приемное отделение направление на госпитализацию, пожалуйста, помните, что должны быть заполнены все пункты направления. Если Вы себя уважаете, а также уверены в своём профессиональном уровне и компетенции, заверяйте направление своей врачебной печатью и указывайте свой рабочий номер телефона. Возможно, коллеги из стационара захотят задать Вам вопросы относительно пациента.
Не убегайте из приемного отделения! Вас не покусают!

4. Ситуация с Вашими назначениями ещё более печальная. Пожалуйста, оставляйте хоть какие-то указания относительно введенных Вами ЛС и уставленном диагнозе. Помните – «алкогольная интоксикация» это отравление, помощь при котором начинается с мероприятий, предотвращающих дальнейшее поступление яда в организм, т.е. с промывания желудка. Ваши лечебные назначения, это документ, имеющий юридическую силу. Они должны быть всем понятен и хотя бы не противоречить установленному диагнозу. 

5. Уважаемые коллеги, оформляйте документы нормально и удобночитаемо. Не делайте этого во время движения автомобиля, особенно по пересеченной местности. Если есть возможность – печатайте, если нет – добейтесь этой возможности или за свои шиши купите нот с принтером. В крайнем случае – пишите печатными буквами. Не пишите вместо диагнозов коды МКБ. 

6. Бригады скорой помощи часто вынуждены высказывать свое несогласие с назначениями лечащего врача вопросами «какой дурак это вам назначил?» и «это точно врач писал?». Помните – это не меняет назначений врача и не повышает compliance.

7. Уважаемые коллеги, участковым терапевтам на хрен не нужны оригиналы выписок из стационаров, консультаций и исследования сторонних лечебных учреждений, кардиограммы, сделанные бригадами скорой помощи. Если их нет – это не вина участкового терапевта. Данные документы обычно теряются самим пациентом и никакой вины участкового терапевта в этом нет. 

8. Мы знаем, что сравнение свежеснятой ЭКГ с архивной, есть лучший способ диагностики острой коронарной патологии на догоспитальном этапе. Отсутствие архива ЭКГ на дому у больного не означает, что участковая служба хранит архив в поликлинике.

Большое спасибо, что нашли время прочитать это короткое послание.
С огромным уважением и надеждой на понимание.

Источник

---