18.01.2022 43

Амбу. Вентиляция в алгоритмах

Правильное использование мешка Амбу. Поэтапно, с картинкой.




Подготовка к процедуре дыхательным мешком

  • Надеть нестерильные медицинские перчатки, маску медицинскую, очки защитные
  • Оценить риск регургитации, при необходимости предпринять меры по профилактики аспирации
  • Проверить баллон с медицинским кислородом (внешний вид, герметичность кислородной магистрали, исправность вентиля баллона, уровень остаточного объема газа в баллоне)
  • Подобрать размер лицевой анестезиологической маски таким образом, чтобы маска своим утолщением по краю захватывала переносицу пациента, оба уголка рта и нижнюю челюсть между подбородочным выступом и нижней губой. Раздуть манжету лицевой маски (при необходимости)
  • Подсоединить лицевую маску к коннектору вирусно-бактериального фильтра
  • Подсоединить дыхательный мешок к источнику кислорода через ниппель подачи кислорода, при необходимости подсоединить дополнительный резервуарный мешок к комбинированному клапану дыхательного мешка
Использование мешка Амбу

Вентиляция мешком Амбу

  • Выполнить приём Эсмарха (при уровне сознания по шкале ком Глазго менее 10 баллов): слегка запрокинуть голову пациента, обхватить голову пациента сзади, так, чтобы большие пальцы располагались на подбородке пациента, а остальные – под углом нижней челюсти. Вывести нижнюю челюсть вперёд и вверх, при этом открывая рот большими пальца
  • Оценить наличие инородного тела и провести санацию ротовой полости
  • Слегка отвести вниз нижнюю губу пациента указательным пальцем доминантной руки
  • Наложить маску на переносицу пациента и сдвинуть несколько вниз на лицо, так чтобы нижний край маски не выступал за подбородок пациента и удерживал рот слегка приоткрытым
  • Фиксировать маску на лице пациента С-образным хватом: большим и указательным пальцами субдоминантной руки обхватить отверстие лицевой маски, одновременно третьим-пятым пальцем подтянуть нижнюю челюсть к маске. При фиксации маски контролировать сохранение герметичности, избегая при этом чрезмерного давления на маску
  • Производить доминантной рукой плавные ритмичные сдавления дыхательного мешка примерно на одну треть в течении не менее 1 секунды, осуществляя вдох. Избегать форсированных вдохов, вызывающих подъем грудной клетки. Обеспечивать паузу между вдохами не менее 2-х секунд, с целью создания условий для полноценного выдоха
  • Убедиться в наличии экскурсии грудной клетки при осуществлении вдохов дыхательным мешком
  • Провести контроль успешности вентиляции: цвет кожных покровов, уровень сатурации, показания гемодинамики
  • Подключить пациента к аппарату ИВЛ с заданными параметрами вентиляции (при необходимости)
Мешки Амбу см. здесь





Комментировать
Чтобы оставлять комментарии, необходимо войти или зарегистрироваться