18.01.2022
1469
ИВЛ аппаратная в разных режимах
Проведение аппаратной ИВЛ при наличии кровообращения и отсутствии кровообращения.
Подготовка к аппаратной ИВЛ
- Проверить наличие баллонов с медицинскими газами (внешний вид, герметичность кислородной магистрали, работа запорного оборудования, уровень остаточного объема баллона)
- Проверить наличие комплектующих (герметичность упаковок и сроки годности дыхательных контуров, вирусно-бактериального фильтра, Г-образных коннекторов)
- Проверить наличие аппарата ИВЛ (внешний вид, уровень заряда, наличие зарядных устройств 12 v и 220 v, исправность панели управления)
Надеть нестерильные медицинские перчатки
Выполнение ИВЛ
- Проводить ручную ИВЛ до подключения пациента к аппаратной ВВЛ
- Присоединить дыхательный контур к аппарату ИВЛ
- Присоединить Г-образный гофрированный переходник к вирусно-бактериальному фильтру
- Включить аппарат, установить переключатель в режим «ИВЛ»
- Открыть запорный клапан кислородного баллона повернув моховик вентиля
ИВЛ при остановке кровообращения
- Установить процентное содержание кислорода во вдыхаемой смеси 1,0 (FiO2)
- Установить минутный объем вентиляции (ДО = 6 мл/кг, МОВ = ДО × 10)
- Установить количество дыхательный движений (ЧД = 10 в минуту)
- Установить ограничение по давлению до 30 мм. вд. ст. (при наличии)
- Установить необходимое соотношение вдох/выдох (при необходимости)
- Установить положительное давление в конце выдоха в зависимости от состояния пациента (при необходимости)
- Включить ИВЛ, если этого не произошло автоматически
- Убедиться в правильности установленных параметров и корректной работе аппарата ИВЛ
- Присоединить Г-образный гофрированный переходник, подключенный к дыхательному контуру к коннектору интубационной трубки
- Приступить к аппаратной ИВЛ
ИВЛ при сохраненном самостоятельном кровообращении
- Установить процентное содержание кислорода во вдыхаемой смеси 0.5-1.0 (FiO2)
- Установить минутный объем вентиляции (ДО = 6 - 8 мл/кг, МОВ = ДО × ЧД)
- Установить количество дыхательный движений (ЧД = 12-16 в минуту)
- Установить ограничение по давлению до 30 мм. вд. ст. (при наличии)
- Установить необходимое соотношение вдох/выдох (при необходимости)
- Установить положительное давление в конце выдоха в зависимости от состояния пациента (при необходимости)
- Включить ИВЛ, если этого не произошло автоматически
- Убедиться в правильности установленных параметров и корректной работе аппарата ИВЛ
- Присоединить Г-образный гофрированный переходник, подключенный к дыхательному контуру к коннектору интубационной трубки
- Приступить к аппаратной ИВЛ