Лериша синдромы (Leriche)

Синоним: синдром бифуркации брюшного отдела аорты.1. Окклюзия бифуркации брюшного отдела аорты, чаще атеросклеротической природы. Наблюдают у мужчин в возрасте 30—50 лет. Патологический процесс в подвздошных артериях может распространяться до бедренных. Клинически заболевание характеризуется атрофией мышц, бледностью и слабостью нижних конечностей, отсутствием пульса и осцилляции артерий нижних конечностей, понижением температуры конечностей, перемежающейся хромотой, болью, спазмами в области икроножных мышц. В случаях острой тромботической окклюзии или «седловидной» эмболии бифуркации аорты молниеносно развиваются тяжелые нарушения кровообращения нижних конечностей, что проявляется сильной болью в крестце и нижней половине живота, побледнением, похолоданием нижних конечностей, чувством онемения, мертвенной бледностью кожных покровов с переходом в характерную мраморность. Пульс на артериях нижних конечностей не определяется, нарушены все виды чувствительности. Часто гематурия. Позже появляется цианоз кожных покровов и паралич обеих ног. Наблюдают недержание мочи и кала. Начало заболевания может сопровождаться шоком. 2. Боль, локализующаяся в одной половине головы, шеи, грудной клетки (доходя до уровня VI ребра), иногда верхней конечности. Заболевание связывают с раздражением звездчатого узла (ганглионит).